MediCRM là giải pháp CRM dành riêng cho lĩnh vực Y tế & Chăm sóc sức khoẻ! Liên hệ chúng tôi để được hỗ trợ tư vấn giải pháp. MediCRM tự hào đồng hành cùng cơ sở y tế trên hành trình chuyển đổi số!

  • Hà Thanh Phong
  • Tháng 7 23, 2026

Từ ngày 21/7/2025, Thông tư 13/2025/TT-BYT của Bộ Y tế chính thức có hiệu lực. Câu hỏi mà hàng nghìn giám đốc bệnh viện, chủ phòng khám và IT Manager đang tìm kiếm ngay lúc này là: EMR có thực sự bắt buộc không, và cơ sở của mình thuộc nhóm nào, deadline cụ thể là khi nào?

Tính đến tháng 10/2025, mới có khoảng 53,6% bệnh viện hoàn thành triển khai EMR. Điều đó có nghĩa là gần một nửa hệ thống y tế cả nước vẫn đang trong quá trình chuyển đổi hoặc thậm chí chưa bắt đầu. Bài viết này trả lời toàn bộ những câu hỏi đó: EMR là gì, có bắt buộc không, lộ trình cụ thể theo từng loại cơ sở, những yêu cầu kỹ thuật cần chuẩn bị, và hệ thống nào đang hỗ trợ triển khai đúng quy định.

EMR là gì? Phân biệt bệnh án giấy, EMR và EHR

Trước khi bàn đến lộ trình bắt buộc, cần hiểu đúng khái niệm để tránh nhầm lẫn trong quá trình chuẩn bị. Nhiều cơ sở y tế hiện đang dùng lẫn lộn các thuật ngữ EMR, EHR và hồ sơ bệnh án điện tử. Trên thực tế, đây là những khái niệm có phạm vi khác nhau.

Theo khoản 17 Điều 2 Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023 được dẫn chiếu tại Thông tư 13/2025/TT-BYT, hồ sơ bệnh án điện tử là hồ sơ bệnh án được lập, cập nhật, hiển thị, ký, lưu trữ, quản lý, sử dụng và khai thác bằng phương tiện điện tử. Đây là thuật ngữ chính thức mà Bộ Y tế sử dụng trong toàn bộ văn bản quy phạm, tương đương với EMR (Electronic Medical Record) trong tiếng Anh.

Khái niệm Phạm vi Đặc điểm
Bệnh án giấy Một cơ sở y tế Ghi chép thủ công, lưu trữ vật lý, khó tra cứu và dễ thất lạc
EMR (Hồ sơ bệnh án điện tử) Một cơ sở y tế Số hóa toàn bộ dữ liệu khám chữa bệnh tại cơ sở, ký số điện tử, lưu trữ và tra cứu tức thì
EHR (Hồ sơ sức khỏe điện tử) Nhiều cơ sở y tế Liên thông dữ liệu giữa nhiều đơn vị, hướng tới hệ thống y tế quốc gia thống nhất

 

Thông tư 13/2025 yêu cầu triển khai EMR ở cấp độ từng cơ sở y tế. Hệ thống không yêu cầu liên thông toàn quốc ngay lập tức, nhưng phải đảm bảo khả năng kết nối khi có yêu cầu từ cơ quan quản lý nhà nước.

Những yêu cầu cốt lõi mà một hệ thống EMR phải đáp ứng theo Thông tư:

  • Dữ liệu phải đầy đủ, chính xác và liên tục phản ánh toàn bộ quá trình khám, chẩn đoán, điều trị của người bệnh
  • Có chữ ký xác nhận điện tử hợp lệ theo quy định pháp luật về giao dịch điện tử
  • Đảm bảo an toàn thông tin và bảo mật dữ liệu cá nhân của bệnh nhân
  • Có khả năng lưu trữ dự phòng và khôi phục dữ liệu khi xảy ra sự cố
  • Phần mềm phải tuân thủ các tiêu chuẩn kỹ thuật về an toàn thông tin theo quy định hiện hành

Phân biệt bệnh án giấy, EMR và EHR để tránh chuẩn bị sai tài liệu, giấy tờ

Theo quy định của Bộ Y tế, EMR có bắt buộc không?

Thông tư 13/2025/TT-BYT do Bộ Y tế ban hành ngày 06/06/2025, có hiệu lực từ ngày 21/07/2025, quy định rõ lộ trình bắt buộc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử cho tất cả cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc. Không có ngoại lệ theo quy mô hay loại hình cơ sở.

Lộ trình cụ thể theo từng nhóm:

  • Bệnh viện (cơ sở được cấp phép hoạt động theo hình thức bệnh viện): bắt buộc hoàn thành triển khai EMR chậm nhất vào ngày 30/09/2025
  • Các cơ sở khám chữa bệnh khác có tiếp nhận người bệnh điều trị nội trú, điều trị ban ngày hoặc ngoại trú: bắt buộc hoàn thành chậm nhất vào ngày 31/12/2026

Về điều khoản chuyển tiếp quan trọng: người bệnh đang điều trị bằng hồ sơ giấy trước ngày Thông tư có hiệu lực được tiếp tục sử dụng hồ sơ giấy cho đến khi kết thúc đợt điều trị đó. Sau thời điểm đó, toàn bộ hồ sơ mới phải được lập trên hệ thống điện tử.

Cơ sở y tế triển khai chậm hoặc không triển khai có thể đối mặt với rủi ro không đáp ứng yêu cầu pháp lý trong các đợt thanh tra, kiểm tra và đánh giá chất lượng hoạt động của cơ quan quản lý. Điều này ảnh hưởng trực tiếp đến điều kiện hoạt động và giấy phép vận hành của cơ sở.

Nhìn rộng hơn, đây không phải chính sách ngắn hạn. Bộ Y tế đặt mục tiêu đến năm 2030, 100% cơ sở y tế trên toàn quốc hoàn thành triển khai EMR trong khuôn khổ Nghị quyết 57-NQ/TW về đột phá phát triển khoa học, công nghệ và chuyển đổi số quốc gia. Đây là chủ trương xuyên suốt và sẽ ngày càng được siết chặt hơn trong thời gian tới.

Bộ Y tế đã có những yêu cầu và lộ trình để thúc đẩy bệnh án điện tử trong bệnh viện

Những yêu cầu kỹ thuật để triển khai EMR là gì?

Biết deadline là bước đầu tiên nhưng chưa đủ. Thực tế nhiều cơ sở y tế bị chậm tiến độ không phải vì thiếu quyết tâm mà vì không hình dung được cụ thể cần chuẩn bị những gì trước khi bắt đầu. Theo Thông tư 13/2025 và các hướng dẫn kỹ thuật của Bộ Y tế, có bốn nhóm yêu cầu chính cần chuẩn bị song song.

Nhóm 1: Hạ tầng công nghệ thông tin

  • Máy chủ đủ năng lực xử lý và lưu trữ dữ liệu bệnh án điện tử theo tần suất thực tế của cơ sở
  • Hệ thống mạng nội bộ ổn định, kết nối đến tất cả khoa và phòng khám
  • Giải pháp sao lưu dự phòng và khả năng khôi phục dữ liệu khi xảy ra sự cố hệ thống
  • Hạ tầng an ninh mạng và các biện pháp bảo vệ dữ liệu cá nhân của bệnh nhân

Nhóm 2: Phần mềm EMR

  • Đáp ứng chuẩn kết nối liên thông theo quy định của Bộ Y tế khi có yêu cầu
  • Hỗ trợ ký xác nhận điện tử hợp lệ theo Luật Giao dịch điện tử (chữ ký số hoặc phương thức xác thực điện tử được công nhận)
  • Có khả năng tích hợp với LIS (hệ thống xét nghiệm) và RIS/PACS (hệ thống chẩn đoán hình ảnh)
  • Phân quyền truy cập rõ ràng theo từng vai trò: bác sĩ, điều dưỡng, lễ tân, quản lý

Nhóm 3: Quy trình vận hành nội bộ

  • Chính sách bảo mật dữ liệu và quy trình xử lý khi có sự cố kỹ thuật hoặc rò rỉ thông tin
  • Phân công nhân sự phụ trách vận hành và bảo trì hệ thống hàng ngày
  • Quy trình chuẩn cho việc ghi chép, tra cứu, lưu trữ và khai thác bệnh án điện tử đúng theo Thông tư

Nhóm 4: Đào tạo nhân viên

  • Đào tạo bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên hành chính về quy trình ghi chép và tra cứu EMR trên phần mềm thực tế
  • Trong giai đoạn chuyển tiếp cần chạy song song bệnh án giấy và bệnh án điện tử cho đến khi toàn bộ nhân viên đã thành thạo hệ thống mới

Hiện tại có 4 nhóm kỹ thuật cốt lõi khi triển khai EMR (Bệnh án điện tử)

Thách thức thường gặp khi bệnh viện, phòng khám triển khai EMR

Tính đến tháng 10/2025, chỉ khoảng 53,6% bệnh viện hoàn thành triển khai EMR đúng deadline. Con số này cho thấy một sự thật quan trọng: việc ban hành quy định là một chuyện, còn triển khai thực tế trong từng cơ sở lại là một bài toán hoàn toàn khác. Dưới đây là bốn thách thức phổ biến nhất đang cản trở tiến độ của nhiều đơn vị y tế.

Hạ tầng CNTT chưa đồng bộ

Đây là rào cản lớn nhất, đặc biệt với các cơ sở tuyến huyện và phòng khám tư nhân quy mô nhỏ. Nhiều đơn vị chưa có máy chủ nội bộ đủ năng lực, hệ thống mạng LAN chưa phủ đến tất cả các khoa phòng, thiếu thiết bị đầu cuối tại các điểm cần nhập liệu và chưa có giải pháp sao lưu dữ liệu đạt chuẩn.

Chi phí đầu tư hạ tầng ban đầu thường khá lớn và khó lập kế hoạch ngân sách trong ngắn hạn, đặc biệt khi không có hướng dẫn cụ thể về mức tối thiểu cần đáp ứng.

Lựa chọn phần mềm không phù hợp

Thị trường hiện có nhiều phần mềm EMR và phần mềm quản lý phòng khám, nhưng không phải tất cả đều đáp ứng đầy đủ các yêu cầu kỹ thuật của Thông tư 13/2025. Một số phần mềm thiếu tính năng ký số điện tử đúng chuẩn, một số khác không tích hợp được với hệ thống HIS hoặc LIS hiện có tại cơ sở.

Kết quả là cơ sở phải nhập liệu song song trên hai hệ thống, làm tăng gấp đôi khối lượng công việc của nhân viên thay vì giảm tải như kỳ vọng.

Nhân viên chưa quen với quy trình mới

Bác sĩ và điều dưỡng đã làm việc với bệnh án giấy trong nhiều năm, đôi khi nhiều thập kỷ. Giai đoạn chuyển đổi sang hệ thống điện tử dễ xảy ra sai sót trong nhập liệu, bỏ sót thông tin bắt buộc hoặc xuất hiện tâm lý kháng cự từ một bộ phận nhân viên.

Thách thức lớn hơn là áp lực khám chữa bệnh hàng ngày vẫn cao trong khi thời gian dành cho đào tạo hệ thống mới lại rất hạn chế, khiến quá trình làm quen kéo dài hơn dự kiến.

Đảm bảo bảo mật và liên tục vận hành

Dữ liệu bệnh án điện tử là nhóm thông tin cá nhân đặc biệt nhạy cảm theo quy định pháp luật. Bất kỳ sự cố nào dẫn đến rò rỉ hoặc mất dữ liệu đều có thể gây hậu quả pháp lý nghiêm trọng cho cơ sở y tế.

Trong khi đó, hệ thống EMR yêu cầu vận hành liên tục 24/7, nhưng đội ngũ CNTT nội bộ của phần lớn phòng khám lại rất mỏng, thậm chí không có nhân sự IT chuyên trách. Khi hệ thống gặp sự cố vào ban đêm hoặc cuối tuần, việc xử lý kịp thời là một bài toán khó.

Song song đó cũng có 4 thách thức lớn khi triển khai EMR

Checklist triển khai EMR theo từng giai đoạn cụ thể

Biết những thách thức trên, câu hỏi thực tế tiếp theo là: bắt đầu từ đâu và làm theo thứ tự nào? Dưới đây là checklist triển khai EMR theo ba giai đoạn, được rút ra từ thực tế triển khai tại các bệnh viện và phòng khám đã hoàn thành đúng tiến độ.

Giai đoạn 1: Đánh giá và lên kế hoạch

Đây là giai đoạn quan trọng nhất nhưng thường bị rút ngắn quá mức. Một kế hoạch thiếu chính xác ở bước này sẽ dẫn đến phát sinh chi phí và kéo dài thời gian ở các giai đoạn sau.

  • Kiểm tra thực trạng hạ tầng: rà soát toàn bộ máy chủ, đường mạng, thiết bị đầu cuối tại tất cả các khoa và phòng khám. Xác định rõ những điểm cần nâng cấp và ước tính chi phí đầu tư
  • Xác định loại phần mềm EMR phù hợp: đánh giá các hệ thống đang vận hành (HIS, LIS, PACS nếu có) để xác định yêu cầu tích hợp, tránh tình trạng chọn phần mềm không kết nối được
  • Lập kế hoạch ngân sách và đấu thầu: chuẩn bị hồ sơ mua sắm hoặc đấu thầu nhà cung cấp theo đúng quy trình nội bộ của cơ sở
  • Thành lập nhóm dự án nội bộ: phân công người đầu mối chịu trách nhiệm từng phần việc, đảm bảo có đại diện từ bộ phận y tế, hành chính và kỹ thuật

Giai đoạn 1 là giai đoạn phòng khám cần đánh giá hiện trạng, chuẩn bị và lên kế hoạch

Giai đoạn 2: Triển khai và chạy thử

Giai đoạn này đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa nhà cung cấp phần mềm và đội ngũ nội bộ của cơ sở y tế.

  • Cài đặt và cấu hình phần mềm EMR: kiểm tra kỹ tính năng tích hợp với HIS và LIS trước khi đưa vào sử dụng thực tế
  • Đào tạo nhân viên theo từng nhóm chức năng: bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên hành chính có quy trình sử dụng khác nhau, cần đào tạo riêng theo từng nhóm
  • Chạy song song bệnh án giấy và EMR: giai đoạn chuyển tiếp này giúp phát hiện lỗi và đảm bảo không có dữ liệu nào bị bỏ sót trước khi chuyển hoàn toàn
  • Kiểm tra toàn bộ quy trình kỹ thuật: xác nhận chữ ký điện tử hoạt động đúng, quy trình sao lưu tự động và khả năng khôi phục dữ liệu khi thử nghiệm sự cố

Sau khi có kế hoạch hoàn chỉnh sẽ tiến hành chạy thử, đánh giá và điều chỉnh

Giai đoạn 3: Vận hành chính thức và duy trì

Sau khi vận hành ổn định, nhiều cơ sở y tế có xu hướng bỏ qua bước duy trì. Đây là sai lầm dễ dẫn đến vi phạm quy định khi có đợt thanh kiểm tra.

  • Chuyển hoàn toàn sang EMR theo đúng deadline quy định của Thông tư 13/2025 dành cho loại hình cơ sở của mình
  • Thiết lập quy trình báo cáo và kiểm tra định kỳ: đảm bảo dữ liệu được ghi chép đúng chuẩn, phân quyền truy cập được duy trì và không có tài khoản dư thừa
  • Cập nhật hệ thống khi có yêu cầu mới: theo dõi các thông báo từ Bộ Y tế về tiêu chuẩn liên thông dữ liệu quốc gia và cập nhật phần mềm kịp thời khi có hướng dẫn bổ sung

Khi mọi thứ đã ổn định, bệnh án điện tử EMR sẽ được đưa vào vận hành chính thức

Câu hỏi “EMR có bắt buộc không?” cuối cùng đã có câu trả lời. Ngoài việc trang bị nhanh chóng theo đúng quy định Bộ Y tế, bệnh viện phòng khám cũng cần đầu tư vào 1 hệ thống hỗ trợ toàn bộ hành trình bệnh nhân, từ EMR và HIS đến chăm sóc sau khám và đo lường marketing. Và MediCRM tự tin sẽ làm tốt nhiệm vụ đó. Liên hệ ngay cho chúng tôi để được tư vấn chi tiết!

Nếu bạn đang vận hành một bệnh viện hay phòng khám và muốn xem cụ thể MediCRM kết nối với HIS của mình như thế nào, hãy đặt lịch tư vấn miễn phí để đội ngũ chuyên gia phân tích trực tiếp hiện trạng và đề xuất phương án phù hợp.

  • Hotline: 02871010919
  • Email: support@medicrm.vn
  • Địa chỉ: 13 Đường 37 – Vạn Phúc City, P. Hiệp Bình Phước, TP. Thủ Đức, TP. HCM

Các tin liên quan